سرطان المريء : (سرطان المريء)

نوع من سرطان يتم إنشاؤه في القناة الهضمية. هذا الأنبوب الطعام ذلك ميت ويسمى، يوضع بين الحلق والمعدة . المريء موجود في الصدر وحواليه 25 يبلغ طولها سم.هذا العضو هو جزء من الجهاز الهضمي. يمر الطعام من الفم إلى المعدة عبر المريء.

المريء هو أنبوب عضلي. يتكون جدار المريء من عدة طبقات :

• الطبقة الداخلية أو التغطية : این بافت مری مرطوب است، به گونه‌ای که غذا بتواند به‌راحتي به معده برود.
• تحت المخاطية : تنتج غدد هذه الطبقة المخاط. يحافظ على رطوبة الغشاء المخاطي للمريء.
• طبقة العضلات: تدفع العضلات الطعام إلى المعدة.
• الطبقة الخارجية : الطبقة الخارجية تغطي سطح المريء.

انواع من سرطان ميت

نوعان مهمان من سرطان هناك المريء. يتم تشخيص كلا النوعين وعلاجهما وإدارتهما بطريقة مماثلة. اثنان من الأنواع الأكثر شيوعا سرطان المريء بناءً على الشكل المجهري للخلايا سرطانيسمون. يبدأ كلا النوعين في النمو في خلايا بطانة المريء.

سرطان المريء الغدي : ويوجد هذا النوع عادةً في الجزء السفلي من المريء بالقرب من المعدة.

سرطان الخلية الحرشفية المريئية : يطلق عليه الورم من أصل خلايا الميلانين سرطان يوجد عادةً في الجزء العلوي من المريء وهو النوع الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم.

عوامل الإصابة سرطان

• عمر 65 سنة أو أكبر : العمر هو العامل الرئيسي سرطان ماري هي. ويزداد احتمال الإصابة بالمرض مع التقدم في السن. معظم الناس الذين هم مرضى سرطانيتم وضع علامة على المريء 65 قديمة أو أكبر.
• كونه ذكرا : في الولايات المتحدة، الرجال أكثر عرضة للإصابة بثلاث مرات من النساء سرطان إنهم مريم.
• تدخين : الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الأشخاص الذين لا يدخنون.
• الإفراط في تناول المشروبات الكحولية : افرادی که بیش از سه بار در روز مشروبات الکلی می‌نوشند بیشتر از افراد غیرالکلی درمعرض ابتلا به سرطان سلول سنگفرشی مری هستند. المدمنون على الكحول الذين يدخنون أيضًا معرضون لخطر أعلى بكثير من غير المدخنين.. وبعبارة أخرى، فإن هذين العاملين معًا يزيدان بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض.
• برنامج غذائي : تخبرنا الدراسات أن اتباع نظام غذائي يتضمن كمية صغيرة من الفواكه والخضروات يقلل من خطر الإصابة بالسرطان سرطان يعمل على زيادة حجم المريء. ومع ذلك، فإن نتائج دراسات خطة النظام الغذائي لا تؤكد بعضها البعض دائمًا، ومن أجل فهم أفضل لكيفية تأثير خطة النظام الغذائي على خطر الإصابة بالسرطان سرطان هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للتأثير على المريء.
• السمنة المفرطة : تزيد السمنة من خطر الإصابة بسرطان المريء الغدي.
• يعود (الارتجاع) حمض المعدة : يعود(الارتجاع) الارتجاع الحمضي هو تدفق غير طبيعي لحمض المعدة إلى المريء. يعود(الارتجاع) وهو شائع جدًا، ومن أعراضه حرقة المعدة، لكن بعض الأشخاص ليس لديهم أعراض محددة. يؤدي حمض المعدة عادة إلى إتلاف أنسجة المريء، وبعد عدة سنوات يؤدي تلف الأنسجة هذا لدى بعض الأشخاص إلى حدوث قرحة المعدة سرطان آدنوکارسینوم مری می‌شود.

• ماري باريت: من المحتمل أن يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الارتجاع على المدى الطويلماري باريت يكون. في هذا المرض، تصبح الخلايا التي تغطي المريء مشابهة للخلايا المبطنة للمعدة بسبب الاتصال طويل الأمد بحمض المعدة.. وترتبط هذه الحالة بارتفاع خطر الإصابة بسرطان المريء.
• تماس شغلی با مواد شیمیایی: يزيد الاتصال طويل الأمد ببعض المواد الكيميائية، مثل البيركلور إيثيلين، من فرصة الإصابة بسرطان المريء. تستخدم هذه المواد عادة في صناعة التنظيف الجاف.
• – الإفراط في تناول السوائل الساخنة جداً: شرب الكثير من السوائل الساخنة جدًا، مثل الشاي الساخن، قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.
• إصابات المريء
• نقص حادنكون
• التاريخ السابق للإصابة بالسرطان
• أشالازي: حالتی است که در آن انتهای مری، بسته باقی می شود و جلوی عبور غذا و مایعات به معده را می گیرد. يصبح المريء رقيقًا ومتوسعًا فوق مكان الانسداد. استمرار هذه الحالة لفترة طويلة يزيد من فرصة الإصابة بسرطان المريء.

 

 

أعراض:

سرطان في المراحل المبكرة، لا تظهر على المريء عادة علامات الدم، ولكن مع نمو أكبر سرطانالأعراض الأكثر شيوعًا التي تحدث هي::

• يعلق الطعام في المريء أو يعود في بعض الأحيان.
• الألم عند بلع الطعام.
• ألم في الصدر والظهر.
• حرقة المعدة أو حرقة المعدة
• صوت أجش أو سعال لا يزول خلال أسبوعين.
• صعوبة في البلع: تحدث هذه الحالة بسبب التصاق الطعام والسوائل في المعدة. المراحل المبكرة من سرطان المريء عادة لا تسبب هذا العرض. لكن مع تقدم المرض تتفاقم هذه المشكلة.

• فقدان الوزن: تحدث هذه الحالة بسبب انخفاض دخول وامتصاص الطعام أو بسبب التأثير المباشر لورم المريء نفسه.
• يمكن أن يكون لهذا المرض أعراض أخرى أيضًا: القيء ، الفواق ،سعال الأمراض المزمنة، والسعال الدموي، وآلام الظهر، وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.

التشخيص

ابتلاع مطرنا : بعد شرب محلول الباريوم، سيتم تصوير المريء والمعدة بالأشعة السينية.. محلول الباريوم يجعل المريء يظهر بشكل أكثر وضوحًا على الأشعة السينية. يُعرف هذا الاختبار أيضًا باسم سلسلة الجهاز الهضمي العلوي.

التنظير : يستخدم الطبيب أنبوبًا ضيقًا مزودًا بالضوء (المنظار) يستخدم لفحص المريء. يقوم الطبيب أولاً بتخدير الحلق باستخدام رذاذ مخدر، وأحياناً يعطيه دواءً لتهدئة الشخص.. يتم تمرير الأنبوب عبر الفم أو الأنف إلى المريء. قد يستدعي الطبيب إجراء تنظير للجهاز الهضمي العلوي جي العلوي أو جنيه مصري أو تنظير المريء (تنظير المريء) استخدامها لهذه العملية.

أخذ العينات: سرطان وعادة ما يبدأ في بطانة المريء. يستخدم الطبيب المنظار لإزالة الأنسجة من المريء. يأخذ الطبيب الشرعي الأنسجة لفحصها مجهريا للخلايا سرطان الشيكات. أخذ العينات هو الطريقة الوحيدة المؤكدة لمعرفة ما إذا كانت الخلية سرطانهل هناك أم لا؟.

التدريج :

إذا أظهرت العينات ذلك سرطان يحتاج طبيبك إلى معرفة مرحلة المرض حتى يساعدك على اختيار العلاج الأفضل.

التدريج هو محاولة حذرة للعثور على هذه :

• سرطان ما مدى عمق اختراق جدران المريء؟
• أتى سرطان هل اخترقت الأنسجة المحيطة؟
• أتى سرطان هل توسعت؟ إذا كان الأمر كذلك، ما هي أجزاء الجسم التي انتشر فيها؟

متى سرطان يتوسع المريء، وغالبًا ما يوجد في العقد الليمفاوية القريبة. لو سرطان وإذا وصل إلى هذه الغدد، فمن غير المستبعد أن ينتشر إلى العقد الليمفاوية الأخرى والعظام والأعضاء الأخرى.. فضلاً عن ذلك، سرطان في بعض الأحيان يخترق المريء الكبد والرئتين.

سيطلب طبيبك عادةً واحدًا أو أكثر من اختبارات التدريج التالية :

الموجات فوق الصوتية بالمنظار : طبيب بأنبوب ضيق مزود بالضوء (المنظار) ويرسله إلى البلعوم المخدر بالدواء. تشع الموجات من أنسجة المريء والأعضاء المحيطة بها. صورة الكمبيوتر من الصدى (تأملات) يخلق. الصورة تظهر ذلك سرطان ما مدى عمق اختراق جدار المريء؟. يستخدم الطبيب عادة إبرة لإزالة عينة من الأنسجة من العقد الليمفاوية.

الأشعة المقطعية : يقوم جهاز الأشعة السينية المتصل بالكمبيوتر بالتقاط سلسلة من الصور التفصيلية للصدر والبطن. يستخدم الأطباء الأشعة المقطعية ل سرطان العثور على المريء الذي انتشر إلى العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى. تتلقى عادةً مادة التباين عن طريق الفم أو عن طريق الحقن في الوريد. ماده حاجب باعث می‌شود که قسمت‌های غیرعادي راحت‌تر مشاهده ‌شوند.

ام.‌آر.آی : از یک آهنربای قوی متصل به کامپیوتر براي گرفتن عکس‌های دقیق از بخش‌های داخلی بدن استفاده می‌کنند. ام‌.آر.‌آی. نشان می‌دهد آیا سرطان در غدد لنفاوی و یا دیگر قسمت‌ها منتشر شده است یا نه. في بعض الأحيان، يتم حقن مادة تباين في الوريد. تجعل مادة التباين المناطق غير الطبيعية تظهر بشكل أكثر وضوحًا في الصور..

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ( مسح PET) : سيتم حقنك بكمية صغيرة من السكر المشع. يرسل السكر المشع إشارات يتم التقاطها بواسطة ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.. الماسح الضوئي حيوان اليف فهو يخلق صورة لأجزاء جسمك حيث يتم امتصاص السكر. الخلاياسرطانوتظهر بشكل أكثر وضوحا في الصورة؛ لأنها تتلقى السكر بشكل أسرع من الخلايا الطبيعية. مسح حيوان اليف يشير إلى ما إذا كان سرطان هل المريء متوسع أم لا؟.

فحص العظام : يتم حقن كمية صغيرة من المواد المشعة في المريض. وتتحرك هذه المادة في الدم وتتراكم في العظام. يقوم جهاز يسمى الماسح الضوئي باكتشاف الشعاع وقياسه. يقوم الماسح الضوئي بإنتاج صور للعظام، والتي تظهر سرطان وهل انتشر إلى العظام أم لا؟.
منظار البطن : بعد أن يخضع المريض للتخدير العام، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن، ويتم إدخال أنبوب ضيق مزود بالضوء. (منظار البطن) إلى البطن، وأخذ عينات من العقد الليمفاوية أو الأنسجة الأخرى للتحقق من وجود خلايا سرطانيأخذها.

في بعض الأحيان، يتم التدريج حتى بعد إجراء عملية جراحية للإزالة سرطان والغدد الليمفاوية المجاورة ليست كاملة.

متى سرطان ينتشر من موقعه الأصلي إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويكون للورم الجديد نفس نوع الخلايا غير الطبيعية ويحمل نفس اسم الورم الأصلي. على سبيل المثال ، إذاسرطان ينتشر المريء إلى خلايا الكبد سرطانفي الكبد، في الواقع الخلايا سرطانهم المريء. هذا المرض سرطان المريء النقيلي وليس سرطان الكبد. ولهذا السبب فهو كما هو سرطان يتم علاج المريء ولا سرطان الكبد. أطباء الأورام الجدد يصنعون مرض الورم “دوردست” أو يسمى النقيلي.

خطوات سرطان مريم على النحو التالي :

مرحلة الصفر : تظهر الخلايا غير الطبيعية فقط في البطانة الداخلية للمريء. وتسمى هذه المرحلة بالسرطان اللابد.

مرحلۀ1 : سرطان لقد دخلت ونمت تحت الغشاء المخاطي من خلال الطبقة الداخلية.

منصة 2 هي واحدة من هذه الحالات :

• سرطان يدخل الغشاء المخاطي من خلال الطبقة الداخلية والخلايا سرطانوينتشر إلى الغدد الليمفاوية.
• سرطان يغزو طبقة العضلات. الخلايا سرطانفي بعض الأحيان يتم العثور عليها في العقد الليمفاوية.
• سرطان ينمو في الطبقة الخارجية للمريء.

منصة 3 هي واحدة من هذه الحالات :

• سرطان ينمو في الطبقة الخارجية للمريء والخلايا سرطانانتشرت إلى الغدد الليمفاوية.
• سرطان يتغلغل إلى الأنسجة المجاورة، مثل الجهاز التنفسي، وفي بعض الأحيان يخترق أيضًا الغدد الليمفاوية..

منصة 4 : الخلايا سرطانانتشرت إلى الأعضاء البعيدة مثل الكبد.

علاج او معاملة :

الناس مع سرطان التهاب المريء له عدة طرق للعلاج. هذه الطرق هي:: الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيج من أي طريقة علاجية. على سبيل المثال، يتم تقديم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي عادة قبل الجراحة أو بعدها.

يعتمد نوع العلاج المناسب لك بشكل أساسي على ما يلي :

• سرطان وأين يقع في المريء؟
• أتى سرطان هل غزت الأنسجة المجاورة؟
• أتى سرطان هل انتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى؟
• الأعراض عند المريض.
• الصحة العامة للمريض.

جراحة

العمليات الجراحية المختلفة ل سرطان هناك المريء. يعتمد نوع الجراحة على ذلك سرطان أين يقع؟. يقوم الجراح أحيانًا بإزالة المريء بأكمله أو الجزء الذي يذهب إليه فقط سرطان مصاب، يأخذها. عادة، يقوم الجراح بإزالة الجزء المصاب من المريء فقط سرطان يزيل العقد الليمفاوية والأنسجة الرخوة المجاورة. ومن الممكن أن يكون هناك جزء من المعدة أو المعدة بأكملها يسلب. يمكنك التحدث مع طبيبك حول نوع الجراحة وأيها أفضل بالنسبة لك.

يقوم الجراح بعمل شقوق في الصدر والبطن لإزالة الغدد سرطانيخلق. في كثير من الحالات، يقوم الجراح بسحب المعدة إلى الأعلى وربطها ببقية المريء. أو يستخدم جزءًا من الأمعاء لربط المعدة بالجزء المتبقي من المريء. وقد يستخدم الجراح جزءًا من الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة لهذا الغرض. وإذا قام بإزالة المعدة فإنه يستخدم جزء من الأمعاء لربط جزء من المريء بالأمعاء الدقيقة.

أثناء الجراحة، يقوم الجراح عادةً بوضع أنبوب تغذية في الأمعاء الدقيقة. يساعد هذا الأنبوب المريض على الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية أثناء تعافيه. معلومات عن التغذية بعد الجراحة في القسم يوجد قسم للتغذية.

قد تشعر بالألم في الأيام القليلة الأولى بعد العملية. ومع ذلك، تساعد الأدوية في السيطرة على الألم. قبل الجراحة، من الأفضل مناقشة تخفيف الألم مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. بعد الجراحة، يمكن للفريق تكييف البرنامج ليناسب احتياجاتك إذا كنت بحاجة إلى المزيد من مسكنات الألم.

يقوم فريق الخدمات الطبية بالبحث عن علامات تسرب الطعام من الأجزاء المرتبطة حديثًا بالجهاز الهضمي. كما أنهم يراقبون الالتهاب الرئوي أو حالات العدوى الأخرى، أو مشاكل التنفس، أو النزيف، أو غيرها من المشاكل التي تتطلب العلاج..

تختلف فترة التعافي لكل شخص وتعتمد على نوع الجراحة. قد تبقى في المستشفى لمدة أسبوع على الأقل.

العلاج الإشعاعي

في العلاج الإشعاعي (والذي يُعرف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي) لتدمير سرطان يستخدمون إشعاعًا عالي الطاقة يستهدف الخلايا الموجودة في المنطقة المعالجة فقط.

يُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا قبل الجراحة أو بعدها، أو يتم استخدامه بدلاً من الجراحة. يُستخدم العلاج الإشعاعي، عادةً مع العلاج الكيميائي، في العلاج سرطان يستخدمون المريء.

يستخدم الأطباء نوعين من العلاج الإشعاعي للعلاج سرطان يستخدمون المريء. بعض الناس يحصلون على كلا النوعين:

• العلاج الإشعاعي الخارجي: ينبعث الشعاع من جهاز خارج الجسم. الجهاز شعاع على الغدد سرطانإنه يستهدف. يتم إجراء العلاج الإشعاعي في المستشفى أو العيادة، وعادة 5 يوم في الأسبوع ويستمر لعدة أسابيع.
• العلاج الإشعاعي الداخلي أو العلاج الإشعاعي من مسافة قريبة: سيقوم الطبيب بتخدير حلقك باستخدام رذاذ مخدر ويعطيك مسكنًا، ثم يقوم الطبيب بإدخال أنبوب في المريء.. پرتو از داخل لوله وارد بدن می‌شود. هنگامی‌ که لوله را برمی‌دارند، هیچ‌گونه آثار رادیواکتیوی در بدن باقی نمی‌ماند، معمولاً، تنها یک دوره درمان صورت می‌گیرد.

تعتمد الآثار الجانبية للعلاج بشكل أساسي على كمية الإشعاع ونوع الإشعاع. يؤدي العلاج الإشعاعي الخارجي على الصدر والبطن أحيانًا إلى تهيج الحلق، وهو ألم يشبه حرقة المعدة (أو التخليل)أو آلام في المعدة والأمعاء. عادة ما يعاني المريض من الغثيان أو الإسهال.

في بعض الأحيان تصبح بشرتك حمراء أو جافة أو حساسة في المناطق المعالجة. عادة ما يتساقط الشعر في المنطقة المعالجة.

من المحتمل أن تشعر بالتعب الشديد أثناء العلاج الإشعاعي، خاصة في الأسابيع الأخيرة من العلاج الإشعاعي الخارجي. كما أنه ليس من المستبعد أن تشعر بالتعب لبضعة أسابيع بعد انتهاء العلاج الإشعاعي. الراحة مهمة، لكن الأطباء عادة ما ينصحون المرضى بالبقاء نشطين قدر الإمكان..

العلاج الكيميائي

معظم المرضى لديهم سرطان يتم علاج المريء بالعلاج الكيميائي. في العلاج الكيميائي، من المخدرات لتدمير الخلايا سرطانيستخدم. يتم تسليم الأدوية للمريض عن طريق الحقن في الوريد. يتم العلاج عادةً في العيادة أو عيادة الطبيب أو في المنزل. يحتاج بعض المرضى إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج الكيميائي.

يتم العلاج الكيميائي بشكل دوري. تتضمن كل دورة فترة علاج وفترة راحة.

الآثار الجانبية تعتمد بشكل أساسي على نوع الأدوية وجرعاتها. العلاج الكيميائي للخلايا سرطانفهو يدمر الخلايا سريعة النمو، ولكنه يضر أيضًا بالخلايا الطبيعية سريعة النمو.:

• خلايا الدم : عندما يقلل العلاج الكيميائي من عدد خلايا الدم السليمة. من المرجح أن تصاب بالتهابات أو كدمات أو نزيف دون سبب واضح، كما ستشعر بالضعف والتعب.. في بعض الأحيان، يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإيقاف العلاج الكيميائي لفترة قصيرة أو تقليل كمية الدواء.. هناك أيضًا أدوية تساعد جسمك على تكوين خلايا دم جديدة.
• خلايا جذور الشعر : عادة ما يؤدي العلاج الكيميائي إلى تساقط الشعر، ولكن بعد انتهاء العلاج سوف ينمو مرة أخرى، ولكن سيكون هناك تغيير في لون وملمس الشعر..
• الخلايا التي تبطن الجهاز الهضمي : يسبب العلاج الكيميائي فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال أو حرقان الفم والشفتين..
• قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية أدوية أو يقترح طرقًا أخرى للمساعدة في حل هذه المشكلات..

وتشمل الآثار الجانبية الأخرى حكة في الجلد، وألم في المفاصل، وحرقان أو تنميل في اليدين أو القدمين، ومشاكل في السمع، أو تورم القدمين.. يقدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك طرقًا لإدارة العديد من هذه المشكلات. العديد من هذه الآثار الجانبية تهدأ بعد اكتمال العلاج.

دعامة: سيتم حقنك بدواء للراحة. طبيب الدعامات (أنبوب مصنوع من شبكة معدنية أو بلاستيكية) في المريء الخاص بك. يمكن أن يمر الطعام أو السوائل عبر الأنبوب. ومع ذلك، يجب مضغ الأطعمة الصلبة جيدًا قبل بلعه. إذا تم ابتلاع كمية كبيرة من الطعام دفعة واحدة، فمن غير المحتمل أن تلتصق في الدعامة.

العلاج بالليزر : الليزر عبارة عن شعاع مركز من الضوء القوي للغاية الذي يدمر الأنسجة بالحرارة. يستخدم الطبيب الليزر لتدمير الخلايا سرطانالذي سد طريق المريء يستخدم. علاج لير عادة ما يجعل البلع أسهل لفترة من الوقت، ولكن قد تحتاج إلى تكرار العلاج بعد بضعة أسابيع..

التمدد بالبالون : يقوم الطبيب بإدخال أنبوب في الجزء المسدود من المريء. ثم يستخدم البالون لفتح ذلك الجزء. وهذا يجعل بلع الطعام أسهل لبضعة أيام.

طرق التغذية الأخرى : اقرأ قسم التغذية للتعرف على الطرق الأخرى للحصول على الطعام عندما يصبح تناول الطعام صعبًا.

 

 

هل تعلم أن أفضل أخصائي سرطان يعمل في أصفهان؟
هل تعلم أن سرطان القولون يجب أن يعالج في أصفهان
هل تعلمين أنه أفضل أخصائي سرطان الثدي في أصفهان