د / بوريا عديلي أخصائي علاج الأورام الإشعاعية: لقد ثبت الآن تأثير الميكروبيوم المعوي على الاستجابة للعلاج المناعي. ومع ذلك ، لا توجد أدوات للمساعدة في تشخيص دسباقتريوز ، ولا يوجد إجماع على وجود علامة محددة للتنبؤ بمقاومة المناعة.. قال عديلي: في دراسة عُرضت في المؤتمر الآسيوي 2022 ESMO ، تبين أن اختبار ميكروبيوتا الأمعاء له قيمة تنبؤية للبقاء على قيد الحياة بشكل عام. (نظام التشغيل) بعد العلاج بمثبطات فحص المناعة (ICI) في المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) و سرطان الخلايا الكلوية (RCC) يكون. لقد ثبت سابقًا أن المقاومة المبكرة للـ ICIs قد تكون بسبب التركيب غير الطبيعي للميكروبيوم المعوي وتكوين الأورام فيها ، لكن استخدام المضادات الحيوية يلعب أيضًا دورًا في تثبيط الفوائد السريرية للعلاج لدى مرضى السرطان المتقدم..

أجريت دراسة ONCOBIOTICS لتحديد التوقيعات الميتاجينومية المرتبطة بنتائج العلاج المناعي للسرطان. في مجموعة من 245 المريض مع NSCLC الذين تلقوا ICI ، تسلسل تسلسل Metagenomix (MGS) تم استخدام ملفات التعريف الجينومية الميكروبية على عينات البراز والأنواع الميكروبية فقط مع انتشار 2.5 ٪ تم النظر في التحليل.. اثنين من اتحادات الميكروبات المتميزة أو مجموعات تفاعل الأنواع (يقول) تم التحديد. واحد يحتوي 40 الأنواع الضارة (مُسَمًّى “SIG1”) وآخر يحتوي 34 الأنواع المفيدة (بأسم “SIG2”) هو البقاء على قيد الحياة بشكل عام (نظام التشغيل) أقل من 12 قمر (غير المجيبين) أو أكثر من 12 قمر (المستجيبون) متعلق ب. ثم نتيجة أحادية البعد ، TOPOSCORE ، بناءً على نسبة SIG1 / SIG2 ، جنبًا إلى جنب مع الوفرة النسبية لـ Akkermansia muciniphila (أك) تم حسابه ، والذي يُعرف بتنبؤه بالاستجابة السريرية لمثبط PD-1 من الدراسات السابقة للمجموعة.

TopoScore على أرشيفات الاستكشاف مع حساسية ، قيم التنبؤ المميزة والإيجابية والسلبية من 79 ، 50 ، على التوالي 62 و 69 كانت نسبة أداء جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر تحليل متغير متعدد أن Toposcore هو عامل تشخيص مستقل ، مع نسبة خطر 0.54 (مسافة مؤكدة 95% [CI] 0.40-0.72؛ ص<0.001) بالمقارنة ، كان SIG1 ووفرة Akk منخفضة مقارنة بـ SIG2 وكانت وفرة Akk عالية. . ثم تقرر أن Toposcore كان لديه بقاء تام في مجموعة التحقق من الصحة 148 المريض مع NSCLC ومجموعة محتملة من المرضى الذين يعانون من NSCLC (ن = 61) أو RCC (ن = 83) تنبؤات ومخاطر اتحاد قاعدة بيانات RCC الدولي المتنقل (MDC) إنه يعمل بشكل أفضل. نموذج. لزيادة سهولة الاستخدام ، تم تطوير اختبار TOPOSCORE المستند إلى PCR من TOPOSCORE القائم على MGS ومطابقته من حيث التنبؤ بكسب نظام التشغيل..

ثم تقرر أن Toposcore كان لديه بقاء تام في مجموعة التحقق من الصحة 148 المريض مع NSCLC ومجموعة محتملة من المرضى الذين يعانون من NSCLC (ن = 61) أو RCC (ن = 83) يتنبأ ويتفوق على نموذج المخاطر IMDC. لزيادة سهولة الاستخدام ، تم تطوير اختبار TOPOSCORE المستند إلى PCR من TOPOSCORE القائم على MGS ومطابقته من حيث التنبؤ بفوائد البقاء الإجمالية..

استنادًا إلى النتائج المقدمة ، قد تساعد TOPOSCORE في تصنيف مجموعات المرضى المعرضين لـ ICI ، وإسناد مقاومتهم لخلل التنسج المعوي وتحسين علاجات السرطان والتدخلات التعويضية القائمة على الميكروبيوم..

تأثير ميكروبيوم الأمعاء على الاستجابة للعلاج المناعي

د / بوريا عديلي أخصائي علاج الأورام الإشعاعية

قراءة المزيد:

الحد من الإصابة بسرطان القولون عن طريق ممارسة الرياضة

مصدر: موقع أخبار السرطان