تعتبر مرحلة سرطان عنق الرحم أهم عامل في اختيار العلاج. لكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤثر أيضًا على خيارات العلاج ، بما في ذلك الموقع الدقيق لسرطان عنق الرحم ، ونوع السرطان (سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان غدي)عمرك وصحتك العامة وهل تريدين إنجاب أطفال في المستقبل أم لا؟
على الرغم من أن مرحلة AJCC تصنف هذا الورم الخلوي على أنه أحد أقدم أشكال سرطان عنق الرحم ، إلا أن الأطباء غالبًا ما يعتبرونه آفة محتملة التسرطن.. لأن الخلايا السرطانية في رابطة الدول المستقلة موجودة فقط في الطبقة السطحية من عنق الرحم ولم تخترق الطبقات العميقة.
يمكن علاج جميع حالات رابطة الدول المستقلة بالعلاج المناسب. ومع ذلك ، يمكن أن تعود التغيرات السابقة للتسرطن في بعض الأحيان إلى عنق الرحم أو المهبل (عود). لذلك ، من المهم جدًا أن يراقبك الطبيب بعناية بعد العلاج. تشمل هذه المتابعة اختبارات عنق الرحم ، وتنظير القولون في بعض الحالات.
خيارات العلاج لسرطان الخلايا الحرشفية لهذا الموقع هي: :
تشمل خيارات العلاج لسرطان الغدة من هذه العصارة :
يعتمد العلاج في هذه المرحلة على رغبتك في إنجاب أطفال في المستقبل أم لا (الحفاظ على الخصوبة) وما إذا كان السرطان قد غزا الدم والأوعية اللمفاوية (تهاجم لنفووسکولار).
بالنسبة للنساء المهتمات بإنجاب الأطفال بعد العلاج ، يفضل أخذ العينات الهرمية. إذا كانت حواف الهرم لا تحتوي على خلايا سرطانية (حواف سلبية) يمكن مراقبة المريض عن كثب دون مزيد من العلاج حتى عودة السرطان.
إذا كانت حواف الخزعة الهرمية تحتوي على خلايا سرطانية (حواف موجبة)، قد تتخلى عن السرطان. يمكن إجراء خزعة هرمية أخرى أو استئصال القصبة الهوائية (استئصال عنق الرحم وأعلى المهبل) فعل. يُفضل استئصال القصبة الهوائية بالكامل في الحالات التي ينمو فيها السرطان إلى الأوعية اللمفاوية أو الأوعية الدموية..
قد تحدث الإزالة البسيطة في الحالات التي لا يحدث فيها غزو الأوعية اللمفاوية للسرطان (ممتلئ) الرحم هو خيار.
إذا نما السرطان داخل الدم أو الأوعية اللمفاوية ، فقد تحتاجين إلى استئصال الرحم بالكامل. (الإزالة الكاملة للرحم) ولديها عقد ليمفاوية في الحوض.
يعتمد العلاج في هذه المرحلة جزئيًا على ما إذا كنت تريد الحفاظ على الخصوبة أم لا.
خزعة هرمية مع إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض.
استئصال كامل للقصبة الهوائية مع إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض.
العلاج الإشعاعي من خارج الجسم (EBRT) إلى الحوض بالإضافة إلى المعالجة الكثبية.
استئصال الرحم (إزالة الرحم) الغدد الليمفاوية الكاملة والحوضية وأخذ عينات من الغدد الليمفاوية المجاورة للشريان الأورطي.
إذا لم تكن أي من الغدد الليمفاوية سرطانية ، فقد تظل موجودة في الحالات التي يكون فيها الورم كبيرًا أو انتشر في الدم أو الأوعية الليمفاوية أو الأنسجة المحيطة. (الرحم والمثانة والمهبل (ستروما)) غزو البيانات ، ينبغي النظر في العلاج الإشعاعي.
إذا انتشر السرطان إلى أنسجة الرحم القريبة (معامل) أو يتم غزو أي عقد ليمفاوية ، أو إذا كانت الأنسجة المزالة ذات حواف إيجابية ، فعادةً ما يتم العلاج الإشعاعي (EBRT) موصى به مع العلاج الكيميائي. قد يوصي طبيبك أيضًا بالمعالجة الكثبية بعد إعطائك مجموعة من العلاج الكيميائي.
خيارات العلاج الرئيسية هي الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي (العلاج الكيميائي / العلاج الإشعاعي المتزامن).
استئصال كامل للقصبة الهوائية مع إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض.
الإزالة الكاملة للرحم (استئصال الرحم الجذري) والغدد الليمفاوية في الحوض وبعض الغدد المجاورة للشريان الأورطي
إذا لم تكن هناك أي من العقد الليمفاوية متورطة ، فقد تظل موجودة في الحالات التي يكون فيها الورم كبيرًا أو انتشر في الأوعية الدموية / الليمفاوية أو إلى الأنسجة المحيطة. (الرحم والمثانة والمهبل (ستروما)) امتدت ، يعتبر العلاج الإشعاعي.
إذا انتشر السرطان إلى أنسجة الرحم القريبة (معامل) أو يتم غزو أي عقد ليمفاوية ، أو إذا كانت الأنسجة المزالة ذات حواف إيجابية ، فعادةً ما يتم العلاج الإشعاعي (EBRT) موصى به مع العلاج الكيميائي. قد يوصي طبيبك أيضًا بالمعالجة الكثبية بعد إعطائك مجموعة من العلاج الكيميائي.
قد يكون العلاج الإشعاعي مع المعالجة الكثبية و EBRT خيارًا في الحالات التي لا يتمتع فيها المريض بالظروف المناسبة للجراحة أو لن يخضع لعملية جراحية..
يمكن إعطاء العلاج الكيميائي في نفس وقت العلاج الإشعاعي.
الكيمياء / العلاج الإشعاعي: عادة ما يكون العلاج القياسي. قد يكون الكيميائي سيسبلاتين أو سيسبلاتين وفلورويوراسيل. يشمل العلاج الإشعاعي كلاً من العلاج الإشعاعي الموضعي والمعالجة الكثبية.
استئصال الرحم الكامل (الإزالة الكاملة للرحم) والغدد الليمفاوية في الحوض وخزعات العقدة الليمفاوية المجاورة للشريان الأورطي: إذا كانت الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية أو حواف الأنسجة (ميزة إيجابية) إذا تم اكتشافه ، يمكن إعطاؤه بعد العلاج الإشعاعي ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بعلاج كيميائي (كيمياء العلاج الإشعاعي المتزامن).
يوصي بعض الأطباء بالعلاج الإشعاعي بالعلاج الكيميائي ثم استئصال الرحم.
الكيمياء / العلاج الإشعاعي: قد يكون العلاج الكيميائي سيسبلاتين أو سيسبلاتين بالفلورويوراسيل. يشمل العلاج الإشعاعي كلاً من العلاج الإشعاعي الموضعي والمعالجة الكثبية.
في هذه المرحلة ، يكون السرطان قد انتشر خارج الحوض أو أجزاء أخرى من الجسم. المرحلة الرابعة من سرطان عنق الرحم عادة ما تكون غير قابلة للشفاء. تشمل خيارات العلاج العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي لإبطاء نمو السرطان أو تخفيف الأعراض..
تتضمن معظم أنظمة العلاج الكيميائي القياسية ما يلي:: عقار بلاتيني (سيسبلاتين أو كاربوبلاتين) وعقار آخر مثل باكليتاكسيل (تاكسول)، جمسیتابین (جمزار) أو توبوتكان. العلاج المستهدف (العقاقير المستهدفة) مثل biocizumab (أوستين) يمكن أيضا أن تضاف.
أخصائي علاج الأورام بالأشعة
اصفهان ش شمسبادى بعد مستشفى سينا بجوار بنك التنمية والسياحة عمارة بوزرجان الدور الثالث وحدة 313
31115 (031) - ۰ - ۰ | من السبت إلى الأربعاء 16 إلى 21
info@drpouriadeli.ir
تعليقات المستخدم