العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم

يستخدم العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم أشعة طاقة قوية ، مثل الأشعة السينية أو البروتونات ، لقتل الخلايا السرطانية.. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بمفرده ، مع العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل الورم أو بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية..

تم استخدام العلاج الإشعاعي لسنوات عديدة كعلاج رئيسي لسرطان عنق الرحم ، وخاصة انتشاره الموضعي ، وكجراحة يتم تطبيقها فقط على الخلايا السرطانية في تلك المنطقة.. إذا تم وصف العلاج الإشعاعي على أنه العلاج الرئيسي لهذا السرطان ، فعادة ما يتم دمجه مع العلاج الكيميائي (العلاج الكيميائي المتزامن) يستخدم. في العلاج الإشعاعي ، تُستخدم الأشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.

تواصل مع أخصائية العلاج الإشعاعي في أصفهان د. بوريا عديلي

يتم استخدام نوعين من العلاج الإشعاعي ، داخلي وخارجي ، لعلاج هذا السرطان .

• العلاج الإشعاعي الخارجي

في هذه الطريقة ، يتم استخدام الإشعاع المؤين المنبعث من الأجهزة الموجودة خارج الجسم لإشعاع الورم.. عادة ما تتلقى النساء العلاج الإشعاعي في العيادة الخارجية ، 5 أيام في الأسبوع لمدة 6 إلى 7 أسابيع متتالية.. يعتمد توقيت جلسات العلاج والجرعة المعطاة في كل جلسة على حماية الخلايا والأنسجة السليمة أثناء قتل الخلايا السرطانية وفقًا لشكل الورم.. في هذا العلاج ، لا يتم زرع أي مادة مشعة في الجسم.

مضاعفات العلاج الإشعاعي الخارجي

تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي على مقدار العلاج وجزء الجسم الذي تتم معالجته. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للإشعاع الجلد الجاف والأحمر ، وتساقط الشعر في المناطق المعالجة ، وفقدان الشهية ، والإرهاق الشديد.. تعاني بعض النساء من جفاف وحكة وتيبس وحرق في منطقة المهبل.

يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للحوض إلى تهيج المثانة ، مما يتسبب في حدوث إسهال أو تكرار وعدم الراحة في التبول.. يمكن أن يؤثر إشعاع الحوض أيضًا على المبايض ، مما يؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية وحتى انقطاع الطمث المبكر.. يعد انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء - التي تساعد في حماية الجسم من العدوى - من الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للعلاج الإشعاعي..

عندما يتم إعطاء العلاج الكيميائي في نفس وقت العلاج الإشعاعي ، ينخفض ​​مستوى خلايا الدم الحمراء ويزداد التعب والغثيان.. عادة ما تتحسن هذه الآثار الجانبية في الأسابيع المتوقفة بعد العلاج .

• العلاج الإشعاعي الداخلي

في العلاج الإشعاعي الداخلي ، وعاء صغير من المواد المشعة (زرع) توضع من خلال المهبل في الرحم. عادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي الداخلي مع العلاج الإشعاعي الخارجي كجزء من علاج سرطان الرحم. هناك نوعان من المعالجة الكثبية:

۱- المعالجة الكثبية بأغنية منخفضة الجرعة (المعالجة الكثبية LDR): في هذه الطريقة ، يتم وضع نابض مشع في رحم المريض لعدة أيام لتطبيق الجرعة الموصوفة على المنطقة المعالجة.. خلال هذا الوقت ، يبقى المريض تحت الرعاية في غرفة خاصة بالمستشفى ، ولحماية الآخرين من الإشعاع ، لا يمكن لأحد رؤية المريض أثناء وجود المادة في جسمه. (باستثناء الطاقم الطبي ذو الحماية الخاصة). ولكن بعد إزالة الغرسة ، لن يكون لها أثر للمواد المشعة في جسمها.

۲- المعالجة الكثبية بأغنية عالية الجرعة (المعالجة الكثبية بتقنية HDR): تستخدم هذه الطريقة مصادر نشطة للغاية مثل Iridium-1992 spring. في هذه الطريقة يتم وضع المادة المشعة داخل مهبل المريضة أثناء جلسة العلاج وبعد تلقي الجرعة الإشعاعية اللازمة يتم إخراجها من جسم المريضة في نفس جلسة العلاج خلال بضع دقائق.. تتمثل ميزة علاج HDR في أنه لا يتعين عليك البقاء في المستشفى لفترة طويلة. يتم تطبيق هذه الطريقة ، مثل العلاج الإشعاعي الخارجي ، في العيادات الخارجية خلال عدة جلسات علاجية.

اعتمادًا على نوع ودرجة الورم ، يحتاج بعض المرضى إلى علاج إشعاعي داخلي وخارجي. تحتاج بعض النساء المصابات بسرطان الرحم في المرحلة الأولى أو الثانية أو الثالثة إلى الجراحة والعلاج الإشعاعي معًا.

يمكن تطبيق هذا العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم قبل العلاج لتقليص الورم ، أو بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية.. إذا كان المريض غير قادر على إجراء عملية جراحية لسبب ما ، يوصى بالعلاج الإشعاعي فقط. تشير الدراسات إلى أن 53٪ من مرضى سرطان الرحم يتلقون العلاج الإشعاعي. تظهر التحليلات المستندة إلى السكان أن استخدام العلاج الإشعاعي قد حسن بقاء المريض بنسبة تصل إلى 31٪ على مدى 5 سنوات. .

مضاعفات العلاج الإشعاعي الداخلي

لأنه في العلاج الإشعاعي الداخلي ، لا يخترق الإشعاع سوى مسافة قصيرة من مصدر الإشعاع ، فإن التأثيرات الرئيسية للإشعاع تكون على عنق الرحم وجدران المهبل.. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتهيج المهبل هي الاحمرار والقروح والإفرازات. يمكن أن يسبب أيضًا العديد من نفس الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي الخارجي (مثل التعب والإسهال والغثيان وتهيج المثانة وانخفاض خلايا الدم).

في كثير من الأحيان العلاج الإشعاعي الداخلي مباشرة بعد تشعيع الحزمة الخارجية (قبل القضاء على الآثار الجانبية للإشعاع الخارجي) ليس من الممكن معرفة نوع العلاج الذي يسبب الآثار الجانبية .

قراءة المزيد :

• ماذا تفعل مع الإسهال والإمساك أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي؟

• العلاج الإشعاعي أصفهان