وفقًا لدراسة في وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية & الوقاية ( مجلة جمعية السرطان الأمريكية ) منتشر شده است ؛ آدنوکارسینومای مری بیشتر در بزرگسالان زیر 50 سال اتفاق می افتد و بيماري اين افراد احتمالاً در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شوند.
بناءً على قاعدة بيانات الرصد وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (الرائي) ، سرطان مری یک سرطان نسبتاً نادر است و انتظار می رود امسال 18،440 مورد در ایالات متحده تشخیص داده شود. در حالی که این موارد تنها حدود 1 درصد از موارد تشخیص سرطان در ایالات متحده را تشکیل می دهد ، سرطان مری با بقای پنج ساله تنها 19.9 درصد ، نتایج بقای ضعیفی دارد.
استاد پزشکی در واحد مری بارت ، بخش گوارش و کبد در کلینیک مایو در روچستر ، مینه سوتا، دكتر parasad G, ميگويد؛ “بیمارانی که مبتلا به سرطان مری در مراحل آخر بيماري (المرحلة النهائية)عادة ما تكون النتائج أسوأ من مرضى المرحلة المبكرة من المرض. وبالمثل ، فإن فهم وبائيات سرطان المريء مهم لاستهداف استراتيجيات الفحص.”
سرطان المريء (EAC) وهو أحد أكثر أنواع سرطان المريء شيوعًا. در این مطالعه ، آیر و همکارانش در صدد ارزیابی روند بروز ، مرحله و نتایج بقا در بیماران مبتلا به EAC قبل از 50 سالگی در مقایسه با موارد تشخیص داده شده در سنین بعدی بودند.
محققان با استفاده از پایگاه داده نظارت ، اپیدمیولوژی و نتایج نهایی، 34،443 مورد EAC را شناسايي كرده اند که بین سالهای 1975 و 2015 تشخیص داده شده است. هم “تحديث موحد للعمر” تم حسابها في ثلاث فئات عمرية: زیر 50 زيادة معدل الإصابة بسرطان الدم النقوي. 50-69؛ و 70 سال به بالا بروز EAC در تمام گروه های سنی افزایش یافته است ، به طوری که میزان بروز در بیماران زیر 50 سال به طور متوسط 2.9 درصد در سال بین 1975 حتى ال 2015 افزایش یافته است.
احتمال تشخيص مراحل پيشرفته بيماري در بزرگسالان جوان بيشتر است، به اين صورت كه؛ 84.9 در در بيماران زير 50 سال در مقايسه با67.3 درصد در افراد بالاي 50سال تشخيص داده شده.
ونتيجة لذلك ، كانت نتائج البقاء على قيد الحياة أقل في الفئة العمرية الأصغر: در آخرین دوره زمانی ، 2000 حتى ال 2011 ، افراد زیر 50 سال بقای بدون EAC 5 ساله 22.9 درصد داشتند ، در حالی که برای افراد بين 69_50 سال 29.6 درصد بود، و همچنين براي گروه سني 70 به بالا.
نویسندگان هشدار دادند که در حالی که EAC ،به ویژه در افراد زیر 50 سال، همچنان به عنوان یک سرطان نادر شناخته ميشود، پزشکان و بیماران باید از افزایش شیوع و نتایج ضعیف بقا در بیماران جوان مطلع باشند.
قال الهواء: “برجستگي و اهميت بیماری مرحله آخر و بقای ضعیف مرتبط با سرطان در این گروه سنی یافته های شگفت انگیزی برای ما بود.” “كما أننا نشعر بالقلق إزاء اتجاه النمو على مدى العقود الأربعة الماضية.”
عضو متخصص گوارش در كلينيك Mayo, دكتر Don C افزود؛ افزایش شیوع EAC در بزرگسالان جوان ، روند سرطان روده بزرگ را نشان می دهد. في كلتا الحالتين ، قد ينسب الأطباء الأعراض إلى أسباب أخرى ، ويؤخرون التشخيص ، وربما يؤدي إلى نتائج أسوأ..
وأضاف المؤلفون أن المرضى يجب أن يكونوا على دراية بعوامل الخطر وأعراض سرطان المريء. تشمل الأعراض عادةً صعوبة البلع أو عدم الراحة في الصدر أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه. وأضافوا أن بعض المجموعات المعرضة للخطر ، مثل أولئك الذين يعانون من ارتداد طويل الأمد وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان المريء ، يجب أن يناقشوا الفحص مع مقدمي الرعاية الصحية..
پزشكان باید به خاطر داشته باشند كه EAC بیماری افراد مسن نیست و نتایج مربوط به جوانان مبتلا به EAC ناخوشایند است.یافته های ما حاکی از آن است که پزشکان باید در بیمارانی که مبتلا به دیسفاژی (صعوبة البلع) هستند ، آستانه سو ظن كمي داشته باشند. در حالی که بیماران جوان تر به طور معمول در معرض خطر بالای EAC نیستند ، اما ممکن است نياز به آندوسکوپی فوقانی داشته باشند.” وفقًا للمؤلفين ، فإن هذه الطريقة ، التي يفحص فيها الأطباء الطبقة العليا من الجهاز الهضمي ، يمكن أن تستبعد EAC أو يمكن أن تساعد في تشخيص المرض في مراحله المبكرة ، عندما يكون العلاج أسهل..
يشير المؤلفون إلى أن محدودية الدراسة هي أن الباحثين لا يستطيعون فحص البيانات على المستوى الفردي. أيضًا ، لم تكن معلومات الاعتلال المشترك متاحة في قاعدة بيانات SEER.
تم تمويل الدراسة من قبل المعهد الوطني للسرطان والمركز الوطني لتقدم علوم الترجمة.
گروه تحقيق: جمعية أبحاث السرطان الأمريكية
تعليقات المستخدم